Cancro do Cólon e Reto: A importância da história familiar

Estima-se que 10% da população adulta tenha pelo menos um familiar de primeiro grau (pai, irmão ou filho) afetado por Cancro Cancro::Doença na qual as células se multiplicam sem controlo do organismo. As células cancerosas invadem os tecidos e orgãos adjacentes e disseminam-se para outras partes do organismo. do Cólon Cólon::Intestino grosso. e Reto Reto::Segmento final do intestino grosso, conduzindo ao ânus. (CCR). Sabe-se que a presença de uma história familiar se associa a um risco acrescido de desenvolvimento desta neoplasia maligna nos familiares de primeiro grau dos indivíduos afetados. De facto, cerca de 25% dos casos de CCR ocorrem em indivíduos com uma história familiar para esta neoplasia. 

Este risco acrescido parece ser função do número de parentes acometidos por esta doença e da idade em que o diagnóstico da neoplasia é efetuado, sendo superior nos indivíduos com um maior número de casos de CCR e com uma menor idade de diagnóstico de CCR na família.   

Assim, perante uma história familiar de CCR, cabe ao médico assistente avaliar o grau de risco a que o indivíduo está sujeito e propor ao seu utente o programa de vigilância adequado:

  1. Indivíduos com um familiar em primeiro grau com CCR ou com Pólipos Pólipos::Estrutura/Crescimento anormal que se desenvolve a partir do revestimento interno do tubo digestivo, fazendo saliência para o seu lúmen. Podem ocorrer em qualquer segmento mas são mais comuns no intestino grosso. do colon, diagnosticado após os 50 anos – realização de fibrossigmoidoscopia (ou colonoscopia) de 5 em 5 anos, com início aos 40 anos de idade (10 anos mais cedo do que o proposto para a população sem história familiar desta neoplasia);
  2. Indivíduos com dois familiares afetados por CCR ou Pólipos Pólipos::Estrutura/Crescimento anormal que se desenvolve a partir do revestimento interno do tubo digestivo, fazendo saliência para o seu lúmen. Podem ocorrer em qualquer segmento mas são mais comuns no intestino grosso. do Cólon Cólon::Intestino grosso. diagnosticados após os 50 anos, ou com um familiar com o diagnóstico antes dos 50 anos – realização de Colonoscopia Colonoscopia::Exame completo do Cólon Cólon::Intestino grosso. com Colonoscópio. Colonoscópio::Instrumento flexível, tubular e com iluminação própria que permite examinar todo o interior do intestino grosso. Permite, igualmente, a recolha de pequenos fragmentos da mucosa (biopsias) para estudo microscópico. Proporciona um diagnóstico preciso da maioria das doenças que afectam o Cólon. Cólon::Intestino grosso. Permite, ainda, a realização de tratamentos, como seja a remoção de Pólipos Pólipos::Estrutura/Crescimento anormal que se desenvolve a partir do revestimento interno do tubo digestivo, fazendo saliência para o seu lúmen. Podem ocorrer em qualquer segmento mas são mais comuns no intestino grosso. (polipectomia). de 5 em 5 anos, com início aos 40 anos de idade ou 5 anos antes do caso de CCR ou Pólipos Pólipos::Estrutura/Crescimento anormal que se desenvolve a partir do revestimento interno do tubo digestivo, fazendo saliência para o seu lúmen. Podem ocorrer em qualquer segmento mas são mais comuns no intestino grosso. do Cólon Cólon::Intestino grosso. diagnosticado em idade mais jovem na família;
  3. Para os indivíduos pertencentes a famílias de alto risco, com múltiplos casos de Cancro Cancro::Doença na qual as células se multiplicam sem controlo do organismo. As células cancerosas invadem os tecidos e orgãos adjacentes e disseminam-se para outras partes do organismo. na família, idades jovens no diagnóstico ou que possam preencher os critérios para as raras síndromas hereditárias de CCR (polipose adenomatosa familiar, síndroma de Lynch, ou polipose associada ao gene MYH) a avaliação deve ser efetuada de forma individualizada, em consulta especializada, já, que, para além da vigilância do Cólon Cólon::Intestino grosso. e Reto Reto::Segmento final do intestino grosso, conduzindo ao ânus. poderá haver indicação para a realização de outros exames de rastreio ou para a realização de diagnóstico genético.

O Cancro Cancro::Doença na qual as células se multiplicam sem controlo do organismo. As células cancerosas invadem os tecidos e orgãos adjacentes e disseminam-se para outras partes do organismo. do Cólon Cólon::Intestino grosso. e Reto Reto::Segmento final do intestino grosso, conduzindo ao ânus. é uma doença frequente e que pode ser fatal. O diagnóstico precoce pode salvar a sua vida!

A história familiar de Cancro Cancro::Doença na qual as células se multiplicam sem controlo do organismo. As células cancerosas invadem os tecidos e orgãos adjacentes e disseminam-se para outras partes do organismo. do Cólon Cólon::Intestino grosso. e Reto Reto::Segmento final do intestino grosso, conduzindo ao ânus. é um dos principais factores de risco para o desenvolvimento desta neoplasia. Todos os indivíduos com um ou mais familiares de primeiro grau afectados por este tipo de Cancro Cancro::Doença na qual as células se multiplicam sem controlo do organismo. As células cancerosas invadem os tecidos e orgãos adjacentes e disseminam-se para outras partes do organismo. deverão efectuar um programa de rastreio adequado à sua história familiar.

Para outras informações consulte a Campanha Colorretal.